已发表研究 · n=20 · 6 个月随访
疗效数据：已发表研究结果与局限
THREM 治疗难治性 CP/CPPS 的已发表研究数据：20 名患者、6 个月随访的评分变化，以及这些数据不能说明什么。
证据边界：支持、不支持、仍未知
证据支持
- 在 20 名难治性 CP/CPPS 患者中，7 天 THREM 后 6 个月的疼痛、排尿和生活质量评分低于治疗前（DOI: 10.21037/tau-23-386）。
- 17/20 名完成随访者自评主要症状缓解至少 60%。这是该队列的自评结果。
证据不支持
- 不能证明改善由 THREM 引起，因为没有对照组。
- 不能把 17/20 写成普遍有效率、治愈率，或适用于 60 岁以上、前列腺增生或前列腺癌患者。
- 不能区分灌肠和按摩各自的作用，也不能证明优于其他治疗。
仍然未知
- 长期复发率未知，随访只到 6 个月。
- 系统性安全性未知，论文没有完整的不良事件收集。
- 日常诊疗中的例数和比例未经独立审计，本站不发布。
已发表研究核心数据
2024 年发表于 Translational Andrology and Urology 的单中心回顾性研究：20 名难治性 CP/CPPS 患者接受连续 7 天 THREM 后，在 6 个月随访时疼痛、排尿与生活质量评分较治疗前改善。以下数据均来自论文本身。
完成随访的 20 名患者中，17 人自评主要症状缓解至少 60%。这是患者自评结果，不等同于“有效率”或“治愈率”。
20 名难治性 CP/CPPS 患者完成 6 个月随访问卷
研究发表于 Translational Andrology and Urology（2024），DOI: 10.21037/tau-23-386。论文未报告最初接受治疗的完整人数与失访情况。
研究设计一览
- 研究设计
- 单中心、回顾性、自身前后比较，无随机化与对照组
- 样本
- 20 名难治性 CP/CPPS 男性患者，年龄 18–60 岁，平均约 38 岁
- 纳入标准
- 病程超过 1 年，接受过至少三种包括口服药物在内的常规治疗且效果不佳
- 排除标准
- 前列腺增生或前列腺癌、未控制的高血压或糖尿病、精神疾病及其他严重基础疾病
- 干预方案
- 中药保留灌肠联合会阴按摩，每日一次，连续 7 天
- 观察时点
- 治疗前与治疗后 6 个月的问卷评分比较
- 发表期刊
- Translational Andrology and Urology（同行评议，2024）
阅读这组数据时需要知道的局限
- 无对照组：无法排除自然波动、安慰剂效应或同期其他因素带来的改善
- 样本量小且为单中心：结果可能受选择偏倚影响，尚未在独立中心重复
- 回顾性与自评问卷：存在回忆偏倚与报告偏倚的风险
- 分母不完整：只分析了完成两次问卷的患者，失访人数未报告
- 组合干预：无法区分灌肠与按摩各自的贡献
- 随访仅 6 个月，且未系统收集不良事件：长期复发率与安全性均未知
论文之外的临床观察
团队在日常诊疗中继续使用 THREM 方案，也会用 NIH-CPSI、IPSS、VAS 等量表做治疗前后对比。但这些观察尚未经过独立审计与同行评议，样本构成与随访完整性无法公开核验。
因此，本页不发布任何来源于日常诊疗的“例数”“有效率”或“治愈率”统计。我们认为，在没有可审计方法的情况下公布这类数字，会误导患者对疗效的预期。
如果未来形成可审计的登记数据或对照研究，本页会更新并明确注明数据来源、样本定义与统计方法。
关于患者案例与见证
个人经历可以帮助理解就医过程，但不能证明疗效，也不能预测他人的结果。本站不使用个案故事作为疗效证明，尤其不以高龄、前列腺增生或术后患者的经历来暗示适用范围——这些人群不在现有研究可外推的范围内。若今后发布患者反馈，将遵循以下标准：
- 取得患者书面同意，并可随时撤回
- 不出现“根治”“无痛”“一次见效”等结论性表述
- 明确说明为个人经历，不代表典型结果
- 不选择性展示，同时说明存在效果不佳的患者
患者最关心的问题
THREM 治疗要做多久？
已发表研究中的方案为每日一次、连续 7 天；诊所目前安排 7–10 天，具体次数需在面诊后确定。个体反应差异大，我们不承诺起效时间。
17/20 是不是意味着 85% 的人有效？
不能这样理解。17/20 是 20 名完成随访者的自评比例，来自无对照、小样本的回顾性研究，且失访人数未报告。它说明在该队列中观察到改善，不能作为普遍“有效率”，也不能预测您个人的结果。
治疗后会复发吗？
研究只随访到 6 个月，没有长期复发数据，因此无法给出复发率。CP/CPPS 本身有波动与复发倾向，任何治疗后都建议持续关注盆底功能、睡眠、情绪与生活方式。
我适合这种治疗吗？
研究纳入的是 18–60 岁、多种常规治疗效果不佳的男性；60 岁以上、合并前列腺增生或前列腺癌者已被排除。是否适合需由医生在面诊并完成鉴别诊断后判断。出现发热、血尿、急性排尿困难请先到当地急诊。
想了解自己是否适合面诊评估？
先阅读证据与适用边界，再通过电话 +86 134 7280 6893 或微信 +86 13472806893 简述症状、病程与既往治疗，团队将回复是否值得来院评估。
咨询线下评估