定义与分型
慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS）对应美国 NIH 前列腺炎分类中的 III 型，指持续或反复的盆腔、会阴或下腹疼痛不适至少 3 个月，可伴尿频、尿急、排尿不适或性功能相关症状，且没有持续细菌感染的明确证据。它与 I 型急性细菌性、II 型慢性细菌性以及 IV 型无症状性前列腺炎不同，处理思路也不同。
可能的影响因素
CP/CPPS 通常被视为多因素问题，不同患者的主导因素可能不同：
- 盆底肌群紧张或功能失调
- 神经敏化与中枢疼痛调节改变
- 既往感染、尿液反流或化学性刺激引起的炎症反应
- 前列腺腺管引流不畅（团队工作假说之一，尚未在对照研究中验证）
- 焦虑、睡眠障碍、久坐等心理社会与生活方式因素
常规治疗选择
国内外指南通常建议按症状类型个体化组合处理，例如：有感染指征时的抗生素、α 受体阻滞剂、镇痛与抗炎药物、盆底物理治疗、心理支持与生活方式调整等。许多患者需要一段时间的多方案尝试，治疗目标通常是症状与生活质量的改善而非“彻底根治”。
何时需要尽快就医
出现发热、寒战、血尿、急性排尿困难或完全尿不出，或疼痛在短期内急剧加重，应尽快到当地急诊或泌尿外科，而不是等待或自行用药。
THREM 在其中的位置
THREM 是面向经常规治疗后仍持续不适的成年 CP/CPPS 患者的中医组合方案，现有证据为 20 人、无对照的回顾性研究，属于初步证据。它不能替代鉴别诊断与当地医生的评估；是否适合需结合年龄、合并症与既往治疗史在面诊时判断。